113年:醫學一(2)
小腦傳出的神經纖維經丘腦(thalamus)後主要傳遞至下列何處的大腦皮質(cerebral cortex)?
A主要運動區(primary motor area)
B扣帶運動區(cingulate motor area)
C運動輔助區(supplementary motor area)
D運動前區(premotor area)
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是小腦-丘腦-皮質路徑 (Cerebello-thalamo-cortical pathway) 的解剖投射目標。這是神經解剖學中關於運動控制迴路的核心觀念。小腦透過此路徑將協調與修正後的運動訊號回傳至大腦皮質,以調節隨意運動。
選項分析
- A. 主要運動區 (Primary motor area, M1, Brodmann area 4):正確。
- 解剖路徑:小腦的傳出纖維主要來自深部核團(特別是齒狀核 Dentate nucleus)。這些纖維經由上小腦腳 (Superior Cerebellar Peduncle) 離開小腦,投射至對側丘腦的腹外側核 (Ventrolateral nucleus, VL),特別是 VL 的後部 (VLp)。
- 皮質投射:從丘腦 VL 核發出的神經纖維,其最主要且最經典的投射目標是主要運動區 (M1)。透過這個連結,小腦能即時修正皮質脊髓徑 (Corticospinal tract) 的訊號,確保運動執行的精準度、協調性與平滑度。
- 鑑別重點:雖然小腦也投射至運動前區 (Premotor),但在傳統神經解剖學與考試重點中,小腦->VL->M1 是負責「執行 (Execu
...(解析預覽)...