113年:醫學一(2)
下腔靜脈肝臟段（hepatic portion of the inferior vena cava）主要是由下列何者發育而來？
A卵黃靜脈（vitelline vein）
B臍靜脈（umbilical vein）
C下主靜脈（subcardinal vein）
D上主靜脈（supracardinal vein）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是下腔靜脈（Inferior Vena Cava, IVC）的胚胎發育。下腔靜脈並非由單一血管發育而來，而是一個由多個胚胎靜脈系統互相吻合、消退後重組而成的複合結構。
下腔靜脈主要分為四個區段，由上而下分別為：
- 肝臟段（Hepatic segment）
- 腎上前段（Prerenal / Suprarenal segment）
- 腎段（Renal segment）
- 腎下後段（Postrenal / Infrarenal segment）
選項分析
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A. 卵黃靜脈（Vitelline vein）：正確。
- 下腔靜脈肝臟段（Hepatic portion）主要源自於**右卵黃靜脈（Right Vitelline Vein）**的近端部分（亦稱為肝心通道，hepatocardiac channel）。
- 在胚胎發育過程中，卵黃靜脈在肝臟發育區域形成肝竇（hepatic sinusoids），右卵黃靜脈變大並形成下腔靜脈的最上段，直接注入右心房。
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B. 臍靜脈（Umbilical vein）：錯誤。
- 右臍靜脈在發育早期退化消失。
- 左臍靜脈在出生後閉鎖形成**肝圓韌帶
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