113年:醫學一(2)

下列何種部位的損傷,最可能導致患者兩眼左視野消失?

Aright optic tract
Bleft optic nerve
Coptic chiasm
Doptic disc

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是視覺傳導路徑 (Visual Pathway) 的解剖結構及其對應的視野缺損模式。

視覺訊號的傳導路徑如下:

  1. 光線進入:外界光線投射到視網膜上,呈上下顛倒、左右相反的影像。
    • 左側視野的光線 -> 投射到左眼鼻側 (Nasal) 視網膜 + 右眼顳側 (Temporal) 視網膜。
  2. 視神經 (Optic Nerve):收集單眼的全部視覺訊息。
  3. 視交叉 (Optic Chiasm)鼻側視網膜的神經纖維在此交叉到對側,顳側纖維則不交叉(走同側)。
  4. 視徑 (Optic Tract):視交叉之後的結構。
    • 右側視徑:包含來自右眼顳側(不交叉)和左眼鼻側(交叉過來)的纖維。這兩組纖維共同負責左側視野
  5. 外膝狀體 (LGN) -> 視放射 (Optic Radiation) -> 視皮質 (Visual Cortex):將訊息傳至大腦枕葉。

選項分析

  • A. right optic tract (右側視徑)正確
    • 右側視徑接收來自「右眼視網膜顳側」與「左眼視網膜鼻側」的神經纖維。
    • 這兩個視網膜區域剛好都負

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