113年:醫學一(2)
下列何者促進血鈣濃度升高的能力最強?
Acalcitonin
Bparathyroid hormone
Cprolactin
Doxytocin
詳細解析
本題觀念:
本題考查重點為「鈣離子恆定 (Calcium Homeostasis)」的內分泌調控機制。核心觀念在於區分不同激素對血鈣濃度的影響方向(升高或降低)及其作用強度與生理角色。
選項分析
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A. Calcitonin (降鈣素):
- 作用:主要功能是降低血鈣濃度。
- 機制:直接抑制蝕骨細胞 (Osteoclasts) 的活性,減少骨骼中的鈣釋放到血液中;同時也能促進腎臟排出鈣離子。
- 結論:它是 PTH 的拮抗激素,作用方向相反,因此不符合題目「促進血鈣升高」的要求。
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B. Parathyroid hormone (PTH, 副甲狀腺素):
- 作用:是人體內最強且最重要的升高血鈣激素。
- 機制:
- 骨骼:刺激蝕骨細胞 (Osteoclasts) 進行骨再吸收 (Bone resorption),將骨鈣釋放至血液。
- 腎臟:促進遠曲小管對鈣離子的再吸收 (Reabsorption),減少尿鈣流失。
- 腸道:刺激腎臟活化維生素 D (將 25(OH)D 轉化為活性 1,25(OH)₂D),進而間接促進腸道對
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