公共心理衛生所強調的重點，下列何者最不恰當？

本題觀念：

本題核心觀念為公共心理衛生（Public Mental Health）與社區精神醫學（Community Psychiatry）的當代發展趨勢。現代精神醫療與公共衛生的核心典範轉移是「去機構化」（Deinstitutionalization），意即減少對大型精神病院長期收容的依賴，轉而強調社區為基礎的照護（Community-based care）、預防醫學以及社會心理環境的改善。

選項分析

• A. 強調社會環境對疾病成因的影響：恰當。

  • 公共衛生學採用「生物—心理—社會模式」（Bio-psycho-social model），極度重視社會決定因素（如貧窮、壓力、歧視、工作環境）對心理健康的影響。初級預防（Primary Prevention）的重點即在於改善這些環境因素。

• B. 強調留置病人於醫院或療養院接受治療：最不恰當。

  • 這屬於傳統的「機構化」（Institutionalization）模式，是被現代公共心理衛生所極力改革的對象。
  • 現代公共心理衛生的目標是**「去機構化」（Deinstitutionalization）**，主張除非必要（如急性期有自傷傷人虞），應盡量縮短住院時間，避免病人因長期與社會隔離而產生「機構生活症候群」

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