113年:醫學二(2)
下列何項不是社會保險的基本原理特質?
A講求個人的自由公平
B風險或危險共同分擔
C避免引導道德危害
D大數法則
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於區分 社會保險 (Social Insurance) 與 商業保險 (Commercial Insurance) 的基本原理差異。
- 社會保險:基於社會互助與連帶責任,強調「社會適當性 (Social Adequacy)」,即保障國民基本生活需求,通常具有強制性。
- 商業保險:基於契約自由與個人權利,強調「個人公平性 (Individual Equity)」,即保費與給付需與個人風險及貢獻對等(多繳多領、風險高保費高),具有自願性。
選項分析
- A. 講求個人的自由公平 (錯誤 - 此為本題答案)
- 解析:這是商業保險的特質。
- 自由:社會保險具有「強制性」,依法律規定符合資格者必須參加(如全民健保、勞保),個人沒有選擇不參加的自由;而商業保險則是基於契約自由原則,個人可自由決定是否投保。
- 公平 (Individual Equity):商業保險講求「個人公平」,即精算公平,保費需對應風險。社會保險則講求「社會適當性 (Social Adequacy)」,通常包含所得重分配的功能(如健保費率依收入分級,但醫療權益相同),高所得者補貼低所得者,健康者分擔生病者的風險,並非純粹的個人權利義務對等。
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