113年:醫學二(2)
下列降血糖藥與作用機轉的配對，何者錯誤？
Apioglitazone—peroxisome proliferator-activated receptor gamma（PPAR-γ）agonist
Bmetformin—AMP-activated protein kinase（AMPK）activator
Cexenatide—glucagon-like peptide-1（GLP-1）receptor agonist
Dempagliflozin—sodium-glucose co-transporter 2（SGLT2）activator
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是降血糖藥物（Hypoglycemic agents） 的藥理機轉。這是醫師國考藥理學與內科學非常核心的考點，考生必須熟記各大類糖尿病藥物的作用靶點（Target）及其分子機轉。
選項分析
-
A. pioglitazone — peroxisome proliferator-activated receptor gamma（PPAR-γ）agonist
- 正確。
- 解析：Pioglitazone 屬於 Thiazolidinediones (TZDs) 類藥物。其作用機轉是作為細胞核內受體 PPAR-γ 的致效劑（agonist）。PPAR-γ 被活化後會調控多種與胰島素敏感性有關的基因轉錄，促進脂肪細胞分化，增加周邊組織（肌肉、脂肪）對胰島素的敏感性，並減少肝臟葡萄糖生成。
-
B. metformin — AMP-activated protein kinase（AMPK）activator
- 正確。
- 解析：Metformin 是 Biguanides 類藥物，也是治療第二型糖尿病的第一線用藥。其分子層次的主要機轉被認為是抑制粒線體呼吸鏈 Complex I，導致細胞內 AMP/ATP 比值上升，進而**
...（解析預覽）...