根據「專科護理師及訓練期間專科護理師執行監督下之醫療業務範圍及項目」，下列 何者不屬於「預立特定醫療流程表單」之範圍?

本題考的觀念是：專科護理師（Nurse Practitioner, NP）在「預立特定醫療流程（pre-printed / pre-approved order set）」之下，得開立的醫囑表單範圍。重點在辨別哪些文件屬於「醫囑（order）」的一環，哪些則屬於醫師須親自履行之「診療行為或法律文件」。

一、時空背景（2019 年）

1. 衛生福利部於 2017 年公布「專科護理師及訓練期間專科護理師執行醫療業務範圍」，2019 年考題即依該版本命題。
2. 條文第 6 條「非侵入性醫療之處置」明列：NP 可在「預立醫療流程內容所規範相關醫囑表單」內開立各項醫囑，但未賦予 NP 說明手術、麻醉並取得病人同意的權限。

二、選項解析 A. 入院許可單

• 屬於醫療流程中「入院指示（Admission order）」的一部分，可事先由醫師訂定標準流程，NP 依流程開立。屬於預立特定醫療流程表單，故「屬於」範圍。

B. 治療處置及影像檢驗醫囑單

• 典型的醫囑內容（處置、檢驗、影像）；若已在流程中詳列適應症與條件，NP 得依規定開立。屬於範圍。

C. 手術同意書及麻醉同意書

• 「手術同意」與「麻醉同意」是《醫療法》第 14 條強調的「充分說明並取得病患同意」之法律文件，必須由執行醫師（或麻醉科醫師）親自說明並簽署，無法以預立流程取代，也非單純醫囑，

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