有關慢性支氣管炎的特徵，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題考查的是慢性支氣管炎 (Chronic Bronchitis) 的病理生理學特徵與危險因子。慢性支氣管炎臨床定義為連續兩年，每年至少三個月有痰咳 (productive cough)。其病理核心在於呼吸道對刺激物（如香菸）的發炎反應，導致黏液分泌過多與呼吸道結構改變。

選項分析

• A. 黏液分泌過多 (hypersecretion of mucus) —— 正確 (適當)

  • 這是慢性支氣管炎最主要的臨床與病理特徵。長期吸入刺激物（特別是香菸煙霧）會刺激氣管與支氣管的黏膜下腺體 (submucosal glands) 肥大 (hypertrophy) 與增生 (hyperplasia)。
  • 病理學上常用的 Reid index 即是用來測量黏液腺層厚度與支氣管壁厚度的比例，慢性支氣管炎患者此指數通常會增加 (正常 < 0.4)。

• B. 嗜酸性白血球增加 (eosinophilia) —— 最不適當 (錯誤)

  • 解析：慢性支氣管炎 (以及大部分的 COPD) 的呼吸道發炎反應主要是由 嗜中性白血球 (neutrophils)、巨噬細胞 (macrophages) 和 CD8+ T 淋巴球所主導。
  • 對比：**嗜酸性白血球 (

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