112年:醫學二(2)

竇房結(sinoatrial node)最常出現在何處?

A位於冠狀竇(coronary sinus)開口處附近
B位於界嵴(crista terminalis)靠近上腔靜脈與右心房的交界處
C位於房室間隔(atrioventricular septum)內
D位於上腔靜脈與心房間隔(interatrial septum)的交界處

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是心臟傳導系統(Conduction System)中**竇房結(Sinoatrial node, SA node)**的精確解剖位置。竇房結是心臟的正常起搏點(Pacemaker),其位置的描述是解剖學與生理學中的基礎考點。

選項分析

  • A. 位於冠狀竇(coronary sinus)開口處附近錯誤
    • 這是**房室結(Atrioventricular node, AV node)**的位置特徵。房室結位於右心房下部的柯霍氏三角(Triangle of Koch)內,其邊界包括冠狀竇開口、三尖瓣隔瓣附著緣以及Todaro肌腱。
  • B. 位於界嵴(crista terminalis)靠近上腔靜脈與右心房的交界處正確
    • 竇房結位於右心房的心外膜下(subepicardial),具體位置是在上腔靜脈(SVC)與右心房交界處的前外側,即界嵴(crista terminalis)的上端。界嵴是右心房內部分隔平滑部(竇部)與梳狀肌部(原始心房部)的解剖標誌。
  • C. 位於房室間隔(atrioventricular septum)內錯誤
    • 這通常描述的是**房室結(AV node)希氏束(Bundle

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