112年:醫學二(2)

肋溝(costal groove)內的肋間血管、神經,由上到下之順序為:

A肋間動脈、肋間靜脈、肋間神經
B肋間神經、肋間靜脈、肋間動脈
C肋間靜脈、肋間動脈、肋間神經
D肋間神經、肋間動脈、肋間靜脈

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是胸壁解剖學 (Thoracic Wall Anatomy),特別是肋間隙 (Intercostal space) 中神經血管束 (Neurovascular bundle) 的排列順序與空間位置。這是胸腔醫學與手術中非常基礎且重要的解剖知識。

選項分析

肋間神經血管束位於肋骨下緣的肋溝 (Costal groove) 內,行走於內肋間肌 (Internal intercostal muscle)最內肋間肌 (Innermost intercostal muscle) 之間。其排列順序由上而下(由頭端向尾端)有一個經典的記憶口訣:VAN

  • V (Vein)肋間靜脈,位於最上方,深埋於肋溝深處,受肋骨保護最完善。
  • A (Artery)肋間動脈,位於中間。
  • N (Nerve)肋間神經,位於最下方,通常部分暴露於肋溝之外,因此在胸部外傷中最容易受損,但也最容易進行神經阻斷術。

根據上述解剖構造進行選項比對:

  • A 選項:排列為動脈、靜脈、神經,順序錯誤。
  • B 選項:排列為神經、靜脈、動脈,順序錯誤。
  • C 選項肋間靜脈、肋間動脈、肋間神經。符合 **VAN (V

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