112年:醫學二(2)

傳遞 fast pain的神經有下列何種特性?

A傳入纖維為具有髓鞘的C纖維
B傳入神經纖維活化後,釋出的傳導物質通常為serotonin
C傳入纖維為具有髓鞘的 A-delta纖維
D因傳導速度快,通常較slow pain不能精確定位疼痛點

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查痛覺傳遞路徑中,兩種主要神經纖維(Aδ纖維與C纖維)的生理特性差異。痛覺可分為「快痛」(Fast pain)與「慢痛」(Slow pain),兩者在傳遞速度、神經纖維種類、髓鞘有無、神經傳導物質及定位精確度上皆有顯著不同。

選項分析

  • A. 傳入纖維為具有髓鞘的C纖維錯誤

    • C纖維(Type C fibers)是無髓鞘(unmyelinated)的神經纖維,傳導速度慢(約 0.5–2 m/s),主要負責傳遞「慢痛」(slow pain,如燒灼感、悶痛)。
    • 快痛是由具髓鞘的 Aδ 纖維傳遞。
  • B. 傳入神經纖維活化後,釋出的傳導物質通常為serotonin錯誤

    • 傳遞快痛的 Aδ 纖維在進入脊髓背角(dorsal horn)後,主要釋放的神經傳導物質是麩胺酸(Glutamate),作用時間短,對應快痛的特性。
    • C纖維則主要釋放 P物質(Substance P)和麩胺酸。
    • Serotonin(血清素)主要涉及痛覺的「下行抑制路徑」(descending inhibitory pathway)或由受傷組織釋放參與發炎反應,並非 Aδ 纖維傳遞痛覺至脊髓的主要傳導物質。
  • **C. 傳入纖維為具

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