115年:護理基本護理(1)
有關活動式假牙的護理，下列何者正確？
A置入口腔前應先潤濕後再放入
B宜24小時配戴以維持口腔咬合
C橡皮材質之牙托以乾燥方式保存
D將假牙浸泡熱水殺菌保持清潔
詳細解析
本題觀念：
本題考查重點為活動式假牙的正確護理原則，涵蓋配戴時間、清潔方式、保存方法及穿戴技巧。這是老年護理與基本護理學中常見的考點，重點在於維護口腔衛生、預防假牙性口炎（Denture Stomatitis）及防止假牙變形。
選項分析
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A. 置入口腔前應先潤濕後再放入 (正確)
- 理由：活動式假牙主要靠假牙基底與口腔黏膜之間的**吸附力（表面張力）**與大氣壓力來固位。在戴入前先將假牙潤濕，可以增加接觸面的密合度，提高固著力。此外，潤濕後的假牙能減少放入時對乾燥黏膜的摩擦與刺激，增加配戴的舒適感。
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B. 宜24小時配戴以維持口腔咬合 (錯誤)
- 理由：活動假牙不應24小時配戴。標準建議是睡覺時應取下（每天至少讓牙床休息 6-8 小時）。
- 長期持續配戴會壓迫牙齦與黏膜，影響血液循環，易導致牙床骨吸收（Bone resorption）、黏膜發炎或感染（如念珠菌感染）。取下假牙能讓口腔組織獲得休息與自行清潔的機會。
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C. 橡皮材質之牙托以乾燥方式保存 (錯誤)
- 理由：活動假牙的基底材質通常為壓克力樹脂（Acrylic resin），這類材質具有吸水性，若長時間暴露在乾燥空氣中會脫水，導致體積收縮、龜裂或變形，影響配戴的密合度。
- 正確做法：假牙取下清潔後，應浸泡在冷水或假牙浸泡液中保存，保持濕潤以維持形狀穩定。
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D. 將假牙浸泡熱水殺菌保持清潔 (錯誤)
- 理由：樹脂材質遇熱容易軟化或變形，導致假牙無法與牙床密合。
- 正確做法：清潔與浸泡時應使用冷水或溫水（通常建議低於40°C），絕對禁止使用熱水或滾水殺菌。若需殺菌應使用專用的假牙清潔錠。
答案解析
正確答案為 (A)。 配戴活動假牙前，先用水潤濕是標準護理步驟，能利用水份作為介面活性劑，增加假牙與牙齦間的表面張力（吸附力），使假牙更穩固，同時減少對黏膜的摩擦損傷。其餘選項皆違反假牙護理的安全原則（需取下休息、需濕潤保存、不可用熱水）。
核心知識點
考生應掌握以下活動假牙護理 4 大原則：
- 配戴時間：睡覺時務必取下，每天至少讓牙床休息 6~8 小時，預防牙床萎縮與發炎。
- 清潔方式：
- 使用軟毛牙刷或假牙專用刷。
- 禁用一般牙膏（研磨劑會刮傷假牙表面，易藏污納垢）。
- 禁用熱水（會導致變形）。
- 底部應鋪水盆或毛巾，防止手滑摔破。
- 保存方法：不戴時必須浸泡於冷水或清潔液中，保持濕潤，防止變形。
- 定期回診：假牙鬆動或壓痛時應回診調整，不可自行修磨。