115年:護理精社護理(1)

依據身體質量指數,身高154公分、體重66公斤的成人,其體位是屬於:

A肥胖
B正常
C過輕
D體重過重

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是身體質量指數(Body Mass Index, BMI)的計算及其在台灣衛生福利部國民健康署(HPA)定義下的成人肥胖分級標準。這是護理師國考中基礎護理學與內外科護理學常見的「基本護理技術」與「營養評估」考點。

選項分析

首先進行 BMI 數值計算:

  • 公式BMI=體重(公斤)身高(公尺)2BMI = \frac{體重(公斤)}{身高(公尺)^2}
  • 數據代入
    • 身高:154 公分 = 1.54 公尺
    • 體重:66 公斤
  • 計算過程BMI=661.54×1.54=662.371627.83(kg/m2)BMI = \frac{66}{1.54 \times 1.54} = \frac{66}{2.3716} \approx 27.83 \, (\text{kg/m}^2)

依據台灣衛生福利部國民健康署的成人肥胖定義(適用於18歲以上成人):

  • 過輕:BMI <18.5< 18.5
  • 正常18.518.5 \le BMI <24< 24
  • 過重2424 \le BMI <27< 27
  • 肥胖:BMI 27\ge 27

各選項判定

  • (A) 肥胖:計算出的 BMI 為 27.83,大於等於 27,符合「肥胖」定義。此為正確選項
  • (B) 正常:BMI 需介於 18.5 至 24 之間。
  • (C) 過輕:BMI 需小於 18.5。
  • (D) 體重過重:BMI 需介於 24 至 27 之間(不含 27)。本案數值已超過此範圍進入肥胖區間。

答案解析

根據上述計算,該成人的 BMI 約為 27.8,已超過台灣官方定義的肥胖切點(BMI \ge 27),故正確答案為 (A)

核心知識點

考生應熟記台灣版的 BMI 切點,這與 WHO(25/30)或歐美標準不同。台灣因考量亞洲人種在較低 BMI 時即有較高的代謝症候群風險,故標準較嚴格。

請務必背誦以下成人體位判定標準(國健署版):

  1. 體重過輕:BMI <18.5< 18.5
  2. 健康體位18.518.5 \le BMI <24< 24
  3. 體重過重2424 \le BMI <27< 27
  4. 肥胖:BMI 27\ge 27
    • 進階補充(臨床常識)
      • 輕度肥胖:2727 \le BMI <30< 30
      • 中度肥胖:3030 \le BMI <35< 35
      • 重度肥胖:BMI 35\ge 35

臨床重要性與政策背景

  1. 亞洲人種風險:研究顯示台灣人在此標準(BMI \ge 24 過重、\ge 27 肥胖)下,罹患高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病的相對風險顯著上升。
  2. 輔助指標:除了 BMI,臨床上還需結合腰圍(男性 \ge 90cm,女性 \ge 80cm)來評估腹部肥胖(中心型肥胖),這是代謝症候群的重要指標。
  3. 2025/2026 現況:截至 2026 年考題背景,國健署仍維持 24/27 的切點標準作為成人體重管理的依據。

參考資料

  1. 衛生福利部國民健康署 - 成人健康體位標準 (2025年更新)
  2. 衛生福利部國民健康署 - 成人健康體重對照表