108年:專師通論(1)
有關口腔癌與檳榔的關係以及口腔癌的防治,下列何者錯誤?
AIARC(國際癌症研究總署)2003年宣布檳榔子是第一類致癌物,對人類有致癌性
B檳榔中的致癌物質包括檳榔子中的生物鹼(如檳榔鹼與檳榔素)與多酚,與其添加 物中的荖花(含黃樟素、丁香油)
C吸菸、喝酒、嚼檳榔同時並存者罹患口腔癌的機率為完全皆無者的123倍
D國民健康署補助50歲以上嚼檳榔(含已戒者)或吸菸民眾,每2年1次口腔黏膜檢查
詳細解析
本題考的觀念是:
- 檳榔及其相關成分對口腔癌的致癌性(IARC 分類、化學致癌物質及加乘效應)
- 我國口腔癌高危族群公費口腔黏膜檢查之政策(公共衛生與癌症篩檢指引)
【選項逐條解析】
A. IARC(國際癌症研究總署)2003年已將「Areca nut(檳榔子)」及「含或不含菸草之檳榔咀嚼物」列為 Group 1 致癌物,對人類有明確致癌證據,主要導致口腔癌、食道癌。敘述正確。
B. 檳榔子內含生物鹼(arecoline、arecaidine 等)與多酚;傳統包材或添加物中的荖花含 safrole、eugenol 均具致癌性或促癌性。此為目前被認可之化學致癌機制來源,敘述正確。
C. 台灣流行病學研究顯示:同時「吸菸+飲酒+嚼檳榔」相較於完全不暴露者,罹患口腔癌的相對危險性可高達 123 倍,顯示三者有顯著加乘作用。敘述正確。
D. 口腔癌公費篩檢(自 2010 年起推動)對象為:
- 30 歲以上有嚼檳榔(含已戒)或吸菸者
- 18 歲以上原住民有嚼檳榔者
補助頻率:每 2 年 1 次口腔黏膜檢查。
題目寫「50 歲以上」明顯與政策不符,因此為錯誤選項。
【為何 D 是正確答案(即題幹所問之錯誤敘述)】
試題年份為 2019 年,當時亦沿用上述 30 歲門檻之規定;並無「50 歲以上」之
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