108年:專師通論(2)

根據「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」,下列何者不屬於專科護理師可以移除的管路?

A動靜脈雙腔導管
B胸腔引流管
C經皮腎臟造瘻術引流管
D硬脊膜外麻醉之管路

詳細解析

本題考的觀念是:專科護理師侵入性醫療處置「管路移除」之法定範圍(Scope of Practice)。

  1. 核心概念
    專科護理師在醫師監督下得執行的侵入性處置,必須符合《專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法》第 6 條及其附表所列之範圍。不同專科別有不同的允許項目,未列入者即屬禁限。

  2. 選項逐一分析
    A 動靜脈雙腔導管:列於附表一「管路之處置」第 8 項,屬一般專科(內、外、兒、婦產、家醫、精神科)NP 得移除的管路 → 可移除。
    B 胸腔引流管:附表一「胸管拔除」第 12 項,亦屬一般專科 NP 得移除 → 可移除。
    C 經皮腎臟造瘻術引流管 (Percutaneous Nephrostomy):附表一第 15 項「Percutaneous Nephrostomy 引流管拔除」→ 可移除。
    D 硬脊膜外麻醉之管路 (Epidural catheter):僅列於附表二「麻醉科專科護理師」第 3 項「硬脊膜外導管移除」。若非麻醉專科 NP,並不在其可執行範圍內;題目並未限定麻醉專科,因此一般專科 NP 無權移除 → 不可移除,為正確答案。

  3. 正確答案推論
    題幹問「不屬於專科護理師可以移除的管路」,意指一般專科 NP 之法定範圍。根據附表一與附表二的區分,只有選項 D「硬脊膜外麻醉之管路」須由麻醉專科 NP

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