依據全民健康保險醫療辦法，醫院醫師於 1月5日開立慢性病連續處方箋，每次開藥30日，總用藥量90日，病人就診當日於醫院第一次領藥，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查全民健康保險醫療辦法中關於「慢性病連續處方箋」的領藥時間規定與日期計算。核心概念包括處方箋的有效期限、每次給藥天數的計算，以及「提前領藥」（前10日）的時間窗口推算。

選項分析

根據《全民健康保險醫療辦法》第24條規定：「保險對象持慢性病連續處方箋調劑者，須俟上次給藥期間屆滿前十日內，始得憑原處方箋再次調劑。」

題目條件設定：

• 開立日期（第1次領藥）：1月5日
• 每次給藥：30日
• 年份：2026年（平年，2月有28天）

時間軸計算：

1. 第1次領藥（1/5）：

   • 用藥期間：1月5日 至 2月3日。
   • 計算：1月有31天，1/5~1/31共27天，需再補3天（2/1~2/3），故第30天為 2月3日（此為上次給藥屆滿日）。
   • 第2次領藥區間：屆滿日（2月3日）前10日內。
   • 日期推算：從2月3日往前推10天（含2月3日），即 1月25日 至 2月3日。

2. 第2次領藥（假設正常銜接，從2/4開始用藥）：

   • 用藥期間：2月4日 至 3月5日。
   • 計算：2026年2月有28天。2/4~2/28共25天，需再補5天（3/1~3/5），故第30天為 3月5日。
   • 第3次領藥區間：屆滿日（3月5日）前10日內。
   • 日期推算：從3月5日往前推10天（含3月5日），即 2月24日 至 3月5日。

逐一檢視選項：

• (A) 第二次領藥日最早為1月20日：

  • 錯誤。根據上述計算，最早領藥日為屆滿前10日，即 1月25日。1月20日過早，不符合規定。

• (B) 1月30日可領第二次藥：

  • 正確。1月30日位於合法領藥區間（1月25日～2月3日）內，因此可以領藥。

• (C) 第三次領藥最後期限為2月25日：

  • 錯誤。
    1. 若指「最早可領藥日」，應為2月24日左右。
    2. 若指「處方箋失效的最後期限」，慢性病連續處方箋有效期間通常為自開立日起3個月（約90天），即約至 4月4日 左右。
    3. 2月25日僅是第3次領藥開始後的第2天，絕非最後期限。

• (D) 2月4日可領第三次藥：

  • 錯誤。2月4日是第2次用藥期間的開始日（第1次藥剛吃完）。此時尚未接近第2次用藥屆滿日，無法領取第3次藥物。第3次領藥最早需等到 2月24日。

答案解析

正確答案為 (B)。 依據《全民健康保險醫療辦法》規定，病患可於上次給藥期間屆滿前10日內領取下一次藥品。第1次藥品用罄日為2月3日，故第2次領藥的最早日期為1月25日。選項B的1月30日落在此合法區間（1/25-2/3）內，故為正確敘述。

核心知識點

1. 法規依據：《全民健康保險醫療辦法》第24條。
2. 提前領藥規則：「上次給藥期間屆滿前10日內」。實務計算常以「下一次預定開始用藥日 減 10天」或「本次用藥結束日 減 9天」來推算最早領藥日。
3. 處方箋效期：慢性病連續處方箋有效期間為自處方開立日起算3個月（總給藥量至多90日）。
4. 日期計算細節：需注意大小月及平/閏年（如本題2026年2月為28天）對天數計算的影響。

參考資料

1. 衛生福利部中央健康保險署 - 慢性病連續處方箋相關規定
2. 全國法規資料庫 - 全民健康保險醫療辦法