108年:專師通論(2)
一位60歲患有骨質疏鬆症之女性,有關指導鈣質攝取的敘述,下列何者正確?
A成人鈣質攝取應每日600毫克
B一杯240c.c.牛奶含鈣量約有260-300毫克
C蔬菜含鈣量極低,吃素者容易骨質疏鬆症
D維他命A有助於鈣質的吸收
詳細解析
本題考的觀念是:骨質疏鬆病患的「鈣質營養與吸收」─含鈣食物含量、建議攝取量及促進吸收的營養素。
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Option A「成人鈣質攝取應每日600毫克」
‧我國「國人膳食營養素參考攝取量 (DRIs) 第8版」:- 19–50 歲成人:建議攝取量(RDA) 1000 mg/d
- 51 歲以上女性及 71 歲以上男性:1200 mg/d
‧600 mg 顯然不足,無法維持骨骼鈣平衡,故錯誤。
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Option B「一杯240 c.c.牛奶含鈣量約有260–300毫克」
‧240 mL 一般鮮乳/低脂乳平均含鈣 275–300 mg。
‧正好佔每日建議量的 1/4~1/3,是衛教時常用的估算單位,因此正確。(本題唯一正確選項) -
Option C「蔬菜含鈣量極低,吃素者容易骨質疏鬆症」
‧深綠色蔬菜(如青江菜、芥藍、莧菜)、芝麻、豆乾/板豆腐(石膏點漿)都富含鈣;部分植物性來源之吸收率甚至高於乳品。
‧素食者若注意食物選擇與維生素D來源,並不一定較易骨質疏鬆;該敘述以偏概全,錯誤。 -
Option D「維他命A有助於鈣質的吸收」
‧小腸吸收鈣主要靠活化型 Vit D (1,25(OH)₂D) 誘導的鈣結合蛋白;Vit A 與鈣吸收無直接關係,過量甚至可能抑制骨形成。故錯
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