108年:專師通論(2)

肌少症篩檢包括以下哪些項目? ①柔軟度下降 ②握力下降 ③肌肉質量減少 ④行動力下降

A①②③
B②③④
C①②④
D①③④

詳細解析

本題考的觀念是:肌少症(Sarcopenia)之「篩檢與診斷項目」辨識。

  1. 核心概念
    肌少症的評估邏輯可分為三大面向
    • 肌力(Muscle strength)—最常用握力計量測
    • 肌肉量(Muscle mass)—DXA 或 BIA 評估
    • 體能/行動力(Physical performance)—步速、5-times chair stand、SPPB、TUG 等
    只要符合其中一面向的異常即可進一步診斷或被歸為「可能肌少症」。柔軟度並非肌少症評估指標。

  2. 各選項解析
    ① 柔軟度下降

    • 伸展度屬關節活動度或軟組織柔軟性評估,與肌少症主要關注的肌力、肌肉量及行動力無直接關聯,因此「不是」標準篩檢項目。
      ② 握力下降
    • 低握力(男性 <28 kg、女性 <18 kg)是最簡便且公認的肌力指標,屬肌少症篩檢核心項目 → 正確。
      ③ 肌肉質量減少
    • 透過 DXA 或 BIA 測得之 ASM/身高² 小於臨界值即判定低肌肉量,為診斷及篩檢必備項目之一 → 正確。
      ④ 行動力下降
    • 以 6 m 步速 <1 m/s,或 5-times chair stand ≥12 秒、SPPB ≤9 分等代表,屬「體能/行動力」評估

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