108年:專師通論(2)

有關癌症與病原菌感染的關係,下列何者錯誤?

A肺癌-Epstein-Barr virus (EBV)
B胃癌-Helicobacter pylori
C肝癌-HBV,HCV
D子宮頸癌-Human papillomavirus

詳細解析

本題考的觀念是:感染性致癌因子(oncogenic pathogens)與特定癌症之對應關係。

  1. Option A 肺癌 – Epstein-Barr virus (EBV)
    ‧EBV 目前被確認會導致鼻咽癌、胃癌的一小部分、Burkitt lymphoma、Hodgkin lymphoma 等。
    ‧肺癌的主要致癌因子為吸菸、石綿、砷、柴油廢氣、鐳氡等物理/化學性暴露;EBV 並非公認致病因子。
    → 配對錯誤。

  2. Option B 胃癌 – Helicobacter pylori
    ‧H. pylori 為全球最常見的慢性細菌感染,屬 IARC Group 1 致癌物,可透過慢性萎縮性胃炎 → 腸上皮化生 → 異形增生 → 胃癌(Correa cascade)。
    → 配對正確。

  3. Option C 肝癌 – HBV, HCV
    ‧B、C 型肝炎病毒皆屬 IARC Group 1 致癌物,長期慢性肝炎可經肝纖維化、肝硬化進展至肝細胞癌(HCC)。
    → 配對正確。

  4. Option D 子宮頸癌 – Human papillomavirus (HPV)
    ‧高危險型 HPV16、18 造成約 70% 之子宮頸癌,幾乎所有子宮頸癌皆與 HPV 持續感染有關。
    → 配對正確。

正確答

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