115年:(醫檢)微生(1)
下列何種醣類發酵，最適合用於區別Neisseria gonorrhoeae 與Moraxella catarrhalis ？
Aglucose
Bmaltose
Cfructose
Dlactose
詳細解析
本題觀念：
本題考查重點在於奈瑟氏菌屬 (Neisseria) 與 莫拉氏菌 (Moraxella) 的生化鑑定差異，特別是「醣類發酵試驗 (Carbohydrate Fermentation Test)」。
- Neisseria gonorrhoeae (淋病雙球菌)：僅能分解葡萄糖 (Glucose)，不分解麥芽糖、乳糖或蔗糖。
- Moraxella catarrhalis (卡他莫拉氏菌)：屬於不發酵醣類 (Asaccharolytic) 的細菌，對所有醣類（葡萄糖、麥芽糖、乳糖、蔗糖等）皆呈陰性反應。
選項分析
-
A. glucose (葡萄糖)：正確。
- Neisseria gonorrhoeae：陽性 (+)，產酸變色（黃色）。
- Moraxella catarrhalis：陰性 (-)，不發酵。
- 由於兩者結果不同，可用於區別。
-
B. maltose (麥芽糖)：錯誤。
- Neisseria gonorrhoeae：陰性 (-)。
- Moraxella catarrhalis：陰性 (-)。
- 兩者皆為陰性，無法區別。
- (註：Maltose 主要用於區別 N. gonorrhoeae (-) 與 N. meningitidis (+))。
-
C. fructose (果糖)：錯誤。
- Neisseria gonorrhoeae：陰性 (-)。
- Moraxella catarrhalis：陰性 (-)。
- 兩者皆為陰性，無法區別。
- (註：少數腐生性 Neisseria 如 N. sicca 可發酵果糖，但致病性奈瑟氏菌通常不發酵)。
-
D. lactose (乳糖)：錯誤。
- Neisseria gonorrhoeae：陰性 (-)。
- Moraxella catarrhalis：陰性 (-)。
- 兩者皆為陰性，無法區別。
- (註：Lactose 主要用於鑑定 N. lactamica (+))。
答案解析
要區分 Neisseria gonorrhoeae 與 Moraxella catarrhalis，需尋找兩者反應不一致的生化測試。
- Neisseria gonorrhoeae 的特徵是 Glucose (+)，其餘主要醣類 (-) 。
- Moraxella catarrhalis 的特徵是 不發酵任何醣類 (Asaccharolytic)，即 Glucose (-)、Maltose (-)、Lactose (-)、Sucrose (-)。
因此，在選項中，只有 (A) glucose 能顯示出差異（一正一負），其餘選項對這兩種菌皆呈現陰性反應，無法作為鑑別依據。
核心知識點
考生應熟記 革蘭氏陰性雙球菌 (GNc) 的鑑別診斷表：
| 菌種 | Glucose (葡萄糖) | Maltose (麥芽糖) | Lactose (乳糖) | Sucrose (蔗糖) | 其他關鍵測試 |
|---|---|---|---|---|---|
| N. gonorrhoeae | + | - | - | - | Superoxol (+, 強) |
| N. meningitidis | + | + | - | - | |
| N. lactamica | + | + | + | - | ONPG (+) |
| N. sicca | + | + | - | + | |
| M. catarrhalis | - | - | - | - | DNase (+), Butyrate esterase (+) |
- 口訣記憶：
- Gonorrhoeae (G)：Glucose only.
- Meningitidis (M)：Glucose + Maltose.
- Lactamica (L)：Glucose + Maltose + Lactose.
- Catarrhalis (C)：Cannot ferment (Asaccharolytic).