115年:(醫檢)微生(1)

下列何者試驗與黴漿菌最無關?

APPLO培養基生長
Bhemadsorption test
Ctetrazolium test
Dporphyrin test

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 黴漿菌 (Mycoplasma) 的鑑定特性與鑑別試驗,並需區分其他細菌(如嗜血桿菌)的專屬試驗。黴漿菌是目前發現最小的可自我複製生物,缺乏細胞壁,因此對盤尼西林具抗性,且在人工培養基上生長緩慢,需要特殊的營養需求(如膽固醇)。

選項分析

  • A. PPLO培養基生長 (Correctly Related)

    • 分析:PPLO 是 "Pleuropneumonia-like organisms" 的縮寫,這是黴漿菌的舊稱。PPLO 瓊脂 (PPLO agar) 是培養黴漿菌的標準基礎培養基,通常需添加血清 (提供膽固醇/sterols)、酵母萃取液 (提供核酸前驅物) 和盤尼西林 (抑制其他細菌)。
    • 結果:黴漿菌在 PPLO 培養基上會形成典型的「荷包蛋樣 (fried egg)」菌落(M. pneumoniae 除外,其菌落通常呈桑葚狀且無明顯荷包蛋外觀),此選項與黴漿菌密切相關。
  • B. hemadsorption test (Correctly Related)

    • 分析:血球吸附試驗 (Hemadsorption test) 是鑑定 肺炎黴漿菌 (Mycoplasma pneumoniae) 的重要特性。M. pneumoniae 的菌落能夠吸附天竺鼠 (guinea pig) 或其他哺乳動物的紅血球。這是因為該菌具有特殊的蛋白質 (如 P1 adhesin),能與紅血球表面的唾液酸受器結合。
    • 結果:此試驗常用於區分致病性的 M. pneumoniae (陽性) 與其他非致病性黴漿菌,故與黴漿菌相關。
  • C. tetrazolium test (Correctly Related)

    • 分析:四唑還原試驗 (Tetrazolium reduction test) 利用某些黴漿菌(特別是 M. pneumoniae)具有將無色的四唑鹽 (Tetrazolium salts, 如 TTC) 還原成紅色的 Formazan 之能力。
    • 結果:這可用於觀察菌落生長或作為鑑別試驗。例如,M. pneumoniae 具有還原 Tetrazolium 的能力,這有助於將其與其他黴漿菌區分,故此選項相關。
  • D. porphyrin test (Least Related)

    • 分析:紫質試驗 (Porphyrin test),又稱為 δ\delta-aminolevulinic acid (ALA) 試驗,是專門用於鑑定 嗜血桿菌屬 (Haemophilus spp.) 的試驗。
    • 原理:此試驗用來檢測細菌是否具有合成 X 因子 (Hemin) 的能力。若細菌具有合成酶,能將 ALA 轉化為 Porphyrins (紫質),在紫外線下會發出橘紅色螢光(代表不需外加 X 因子,如 H. parainfluenzae);若為陰性則代表需要外加 X 因子(如 H. influenzae)。
    • 結果:此試驗與黴漿菌的鑑定無關。

答案解析

正確答案:D 選項 A、B、C 均為黴漿菌的培養條件或常用生化鑑定方法。唯獨 D 選項 (porphyrin test) 是用於檢測細菌是否能自行合成 X 因子 (Hemin) 的試驗,主要應用於 嗜血桿菌 (Haemophilus) 的鑑別(區分 H. influenzaeH. parainfluenzae),與黴漿菌無關。

核心知識點

  1. 黴漿菌 (Mycoplasma) 特性

    • 缺乏細胞壁:對 β-lactam 類抗生素 (Penicillin, Cephalosporin) 具抗性;革蘭氏染色無效。
    • 培養基:需使用含血清 (提供 Sterols/Cholesterol) 的 PPLO agar。
    • 菌落外觀:典型為「荷包蛋 (Fried egg)」外觀(M. pneumoniae 除外,呈桑葚狀)。
    • 關鍵鑑別試驗
      • Hemadsorption (血球吸附):M. pneumoniae (+)。
      • Tetrazolium reduction (四唑還原):M. pneumoniae (+)。
      • Glucose fermentation (葡萄糖發酵):M. pneumoniae (+)。
      • Arginine hydrolysis (精胺酸水解):M. hominis (+)。
      • Urease (尿素酶):Ureaplasma urealyticum (+) (黴漿菌屬通常為陰性)。
  2. 嗜血桿菌 (Haemophilus) 特性

    • X 因子 (Hemin)V 因子 (NAD) 的需求。
    • Porphyrin test (ALA test)
      • 陽性 (發螢光):不需 X 因子 (如 H. parainfluenzae)。
      • 陰性 (無螢光):需要 X 因子 (如 H. influenzae)。

參考資料

  1. Porphyrin Test - Microbe Notes - 解釋 Porphyrin test 用於 Haemophilus 鑑定。
  2. Mycoplasma pneumoniae Identification - Clinical Microbiology Procedures Handbook - 確認 Hemadsorption 和 Tetrazolium reduction 用於黴漿菌鑑定。
  3. PPLO Agar for Mycoplasma - 確認 PPLO agar 用途。