115年:(醫檢)生化(1)

下列脂蛋白分子量由大而小排序,何者最為適當?

ACM → LDL → HDL → VLDL
BLDL → CM → HDL → VLDL
CHDL → VLDL → LDL → CM
DCM → VLDL → LDL → HDL

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是血漿脂蛋白(Lipoproteins)的物理化學特性分類,特別是分子量(Molecular Weight)、**顆粒大小(Particle Size)密度(Density)**之間的關係。

脂蛋白的分類主要依據超速離心後的「密度」來區分。脂蛋白的結構中,脂質(三酸甘油酯、膽固醇)密度較低且體積大,而蛋白質(載脂蛋白)密度高且體積小。因此,脂質含量越高的脂蛋白,其顆粒越大、分子量越大,但密度越低。這形成了一個重要的反比規律:

  • 分子量/大小: CM > VLDL > IDL > LDL > HDL
  • 密度: HDL > LDL > IDL > VLDL > CM

選項分析

我們要尋找分子量由大而小(即由重到輕、由大顆到小顆)的排序:

  • A. CM → LDL → HDL → VLDL
    • 錯誤。LDL 比 VLDL 小且輕,HDL 是最小的。VLDL 應排在 LDL 之前。
  • B. LDL → CM → HDL → VLDL
    • 錯誤。CM 是最大的脂蛋白,應排在第一位。
  • C. HDL → VLDL → LDL → CM
    • 錯誤。這是由小到大(或密度由大到小)的排序。
  • D. CM → VLDL → LDL → HDL
    • 正確
    • CM (乳糜微粒):含大量三酸甘油酯 (85-90%),顆粒最大 (75-1200 nm),分子量最大 (>400 x 10⁶ Da)。
    • VLDL (極低密度脂蛋白):含大量內源性三酸甘油酯,顆粒次之 (30-80 nm),分子量次之 (10-80 x 10⁶ Da)。
    • LDL (低密度脂蛋白):由 VLDL 代謝而來,顆粒較小 (18-25 nm),分子量約 2.3 x 10⁶ Da。
    • HDL (高密度脂蛋白):蛋白質含量最高 (約50%),顆粒最小 (5-12 nm),分子量最小 (0.17-0.36 x 10⁶ Da)。

答案解析

根據脂蛋白的物理特性,含脂量越高者,顆粒越大、分子量越重。 排序如下:

  1. 乳糜微粒 (Chylomicron, CM):最大、最重 (分子量)。
  2. 極低密度脂蛋白 (VLDL)
  3. 中密度脂蛋白 (IDL) (選項未列出)
  4. 低密度脂蛋白 (LDL)
  5. 高密度脂蛋白 (HDL):最小、最輕 (分子量)。

故符合「分子量由大而小」的選項為 (D)

核心知識點

考生應熟記以下脂蛋白特性總表,此為國考高頻考點:

脂蛋白來源主要脂質主要載脂蛋白 (Apolipoprotein)密度 (Density)分子量/大小功能
CM小腸三酸甘油酯 (外源性)Apo B-48, Apo C, Apo E最低 (<0.95)最大運送飲食中的脂肪
VLDL肝臟三酸甘油酯 (內源性)Apo B-100, Apo C, Apo E極低 (0.95-1.006)次大運送肝臟合成的脂肪
LDLVLDL代謝膽固醇Apo B-100低 (1.019-1.063)運送膽固醇至周邊組織 (壞膽固醇)
HDL肝臟/小腸磷脂質/膽固醇Apo A-I, Apo A-II最高 (1.063-1.21)最小逆向運送膽固醇回肝臟 (好膽固醇)
  • 記憶口訣
    • 大小/分子量:CM > V > I > L > H (Alphabetic order of density: C, V, I, L, H 也是由輕到重,但大小是由大到小)。
    • 電泳泳動率 (快到慢):HDL (α\alpha) > VLDL (pre-β\beta) > LDL (β\beta) > CM (原點)。注意 VLDL 通常跑得比 LDL 快 (pre-beta vs beta)。

參考資料

  1. Endotext - NCBI Bookshelf: Lipoprotein Classes and Properties
  2. Lumen Learning: Lipoprotein Characteristics
  3. Sigma-Aldrich: Lipoprotein Classification