有關婦女血尿(hematuria)之敘述，下列何者為非?

本題考的觀念是：

1. 血尿依「出血時機」分段（初段、終末、全段）來推測出血部位
2. 伴隨泌尿道症狀判斷病灶層級（上泌尿道 vs. 下泌尿道）

逐項解析：
A.「感染、創傷或尿路結石均可能造成血尿」
　任何造成黏膜發炎、破損或尖銳摩擦的病灶都可能使紅血球滲入尿液，包括尿路感染(UTI)、鈍/穿刺外傷、結石。正確。

B.「頻尿或急尿、恥骨上疼痛表示病灶來源在下泌尿道」
　頻尿、急尿、解尿痛、suprapubic pain 為膀胱或尿道發炎典型表現，下泌尿道症候群。正確。

C.「在小便開始時之血尿表示膀胱是病灶來源」
　初段血尿（尿液一開始即帶血）最常見於尿道（尤其是前尿道）出血，因為最先被沖出的尿液來自尿道腔內；膀胱病灶通常表現為全段或終末血尿。此敘述錯誤，為本題『非』之選項。

D.「全段血尿代表是腎臟、輸尿管是病灶來源」
　全段（從開始到結束皆帶血）通常見於上泌尿道（腎臟、輸尿管）或膀胱大範圍病變，但考題強調主要來自腎臟、輸尿管，與臨床概念相符，屬可接受答案。

正確答案：C

臨床延伸重點：

1. 血尿伴腰痛想到結石；伴頻急尿想到感染；無痛性大於40歲務必警覺惡性腫瘤。
2. 有血塊通常為非腎性（腎絲球以上出血因血塊經過腎小管易被分解，較少形成血塊）。
3. 初步檢查包括尿液分析、影像(CT urograp

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