114年:藥學三(第2次)
下列眼用製劑劑型,何者通常由濾紙製成,含有藥品成分,可供眼科使用為診斷或測量工具?
A可溶性插入劑
B條劑
C植入劑
D不溶性插入劑
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是眼用製劑(Ophthalmic Preparations)的特殊劑型與其臨床用途,特別是針對診斷與測量工具的劑型辨識。核心在於區分「治療用」的長效釋放劑型(如插入劑、植入劑)與「診斷用」的短期接觸劑型(如條劑)。
選項分析
- A. 可溶性插入劑 (Soluble inserts):
- 錯誤。這類劑型通常是由可溶性聚合物(如膠原蛋白、纖維素衍生物)製成,置於結膜囊內,隨著時間溶解並釋放藥物(如 Lacrisert 用於乾眼症)。其主要目的是治療(提供持續藥效或潤滑),並非由濾紙製成,也不是主要的診斷工具。
- B. 條劑 (Strips):
- 正確。眼用條劑(Ophthalmic Strips)是專門設計用於診斷或測量的劑型。它們通常由無菌濾紙(Filter paper)製成,末端浸漬有特定的藥品或試劑。
- 臨床實例:
- 螢光素試紙 (Fluorescein Sodium Strips):濾紙含螢光素,接觸眼表後溶出染劑,用於診斷角膜損傷、異物或配戴隱形眼鏡的評估。
- 淚液分泌測試紙 (Schirmer Tear Test Strips):有刻度的濾紙,放置於下眼瞼邊緣,用於測量淚液分泌量(診斷乾眼症)。
- 符合題目描述的「濾紙製成」、「含藥品成分」、「診斷或測量工具」。
- C. 植入劑 (Implants):
- 錯誤。植入劑(如 Ozurdex, Retisert)是固體釋放裝置,通常透過手術或特殊的注射器植入眼球後段(如玻璃體內)。其目的是提供長達數月至數年的持續藥物釋放(如類固醇或抗病毒藥),材質多為生物可降解或不可降解的聚合物,與濾紙診斷工具無關。
- D. 不溶性插入劑 (Insoluble inserts):
- 錯誤。這類劑型(如 Ocusert)是由不溶性聚合物膜製成的藥物儲庫系統,置於結膜囊內以零級速率釋放藥物(如 Pilocarpine 治療青光眼)。藥物釋放完畢後需將空殼取出。其設計目的是長效治療,而非診斷。
答案解析
題目明確指出該劑型的三個關鍵特徵:
- 由濾紙製成 (Made of filter paper)
- 含有藥品成分 (Impregnated with drug)
- 作為診斷或測量工具 (Used for diagnosis or measurement)
符合這全部特徵的唯一劑型是 (B) 條劑。例如螢光素條劑(Fluorescein strips)用於角膜染色診斷,Schirmer試紙用於測量淚液量。相比之下,插入劑與植入劑皆屬於高分子聚合物製成的控釋劑型,主要用於治療。
核心知識點
考生應掌握中華藥典與藥劑學中,眼用製劑的分類與功能區別:
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眼用條劑 (Ophthalmic Strips):
- 材質:無菌濾紙。
- 用途:診斷(角膜染色)、測量(淚液測試)。
- 代表藥物:Fluorescein Sodium(螢光素鈉)、Rose Bengal(孟加拉玫瑰紅)。
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眼用插入劑 (Ophthalmic Inserts):
- 材質:聚合物(Polymer)。
- 用途:長效治療,減少給藥頻率,克服眼藥水生體可用率低的問題。
- 分類:
- 不溶性:如 Ocusert (Pilocarpine),需取出。
- 可溶性:如 Lacrisert (Hydroxypropyl cellulose),會自行溶解,不用取出。
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眼用植入劑 (Ophthalmic Implants):
- 用途:玻璃體內給藥,針對眼後段疾病(如黃斑部水腫、巨細胞病毒視網膜炎),提供超長效釋放(數月)。
參考資料
- Ophthalmic Diagnostic Strips - Amcon Labs - 描述螢光素試紙與Schirmer測試紙為濾紙製成。
- Tear Flo Dry Eye Test Strips - Bernell - 確認淚液測試條為濾紙材質用於診斷。
- Everything you need to know about Fluorescein Sodium Ophthalmic Strips - 詳細說明螢光素鈉條劑的成分與用途。