動脈氣體分析數值如下:pH:7.5、PaCO2:30mmHg、PaO2:65mmHg、HCO₃-:24mEq/L判讀為何?

本題考的觀念是：動脈血氣分析（ABG）的四大酸鹼失衡判讀與「是否已補償」的判斷。

Step 1　先看 pH → 7.50，屬於 alkalemia。
Step 2　找兇手 → PaCO₂ 30 mmHg（低），HCO₃⁻ 24 mEq/L（正常）。
　　• pH ↑ 和 PaCO₂ ↓ 同向（PaCO₂ 與 pH 呈反向關係；當 PaCO₂ 下降，pH 上升），故主因在「PaCO₂ 的下降」＝呼吸性改變。
　　• HCO₃⁻ 無明顯下降（應為 22–26 mEq/L），表示腎臟尚未出手補償。

Step 3　判斷急性或慢性 → 呼吸性鹼中毒若為「急性」，HCO₃⁻ 每 ↓10 mmHg PaCO₂ 只會 ↓2 mEq/L；PaCO₂ 由 40→30 mmHg，理論 HCO₃⁻ 應輕微下降至約 22 mEq/L。題目中的 HCO₃⁻ 仍 24 mEq/L，可視為「尚未（或剛開始）補償」，屬急性階段。

Step 4　確認沒有第二個失衡 → HCO₃⁻ 在正常範圍，未高也未低；因此不支持合併代謝性酸或鹼中毒。

結論：急性（未代償）呼吸性鹼中毒。

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各選項解析
A　代謝性鹼中毒尚未代償
　　若為此型，應見 HCO₃⁻ ↑及 PaCO₂ 反射性↑；與題中

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