107年:專師通論

下列何者不是「膝關節」檢查的項目之一?

A拉赫曼測驗(Lachman test)
B派屈克測驗(Patrick's test)
C馬克墨瑞測驗(McMurray test)
D前抽屜測試(Anterior Drawer test)

詳細解析

本題考的觀念是:下肢特殊理學檢查的適應關節區分——辨識哪些測試屬於膝關節,哪些屬於髖關節 / 骨盆。

  1. Concept Identification
    臨床上常用一系列「特殊測試」來檢查韌帶、半月板或關節本體的穩定度與病灶。熟悉各測試對應的目標結構及適用關節,是骨科與復健評估的基礎能力。

  2. Option Analysis
    A. Lachman test
    ‧ 受試者膝屈 20–30°,檢者固定大腿後用前向拉力推動脛骨。
    ‧ 主要評估前十字韌帶 (ACL);急性期靈敏度最高。
    ‧ 明確屬於膝關節檢查。

    B. Patrick’s test (又稱 FABER test)
    ‧ 受試者仰臥,屈曲 (Flexion)、外展 (ABduction)、外旋 (External Rotation) 成四字形,輕壓膝部。
    ‧ 疼痛位置可提示髖關節病變、髂腰肌緊縮或骶髂關節病灶。
    ‧ 評估重點在髖部與骨盆,並非膝關節。→ 不是膝關節檢查。

    C. McMurray test
    ‧ 膝完全屈曲後邊伸展邊內外旋;出現喀噠聲或疼痛提示半月板撕裂。
    ‧ 屬於膝關節檢查。

    D. Anterior Drawer test

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