下列何者為pilocarpine用於治療窄角型青光眼（narrow-angle glaucoma）之作用機轉？

本題觀念：

膽鹼路徑致效劑 (Cholinergic Agonists) 在青光眼治療中的機轉

本題測驗考生對於自律神經系統藥物，特別是直接作用型膽鹼致效劑（Direct-acting cholinergic agonists）在眼科臨床應用上的藥理機制。Pilocarpine 是一種擬副交感神經藥物（Parasympathomimetic agent），主要透過模擬乙醯膽鹼（Acetylcholine, ACh）的作用來產生療效。

選項分析

• A. 抑制 muscarinic receptors

  • 錯誤。抑制蕈毒鹼受體（Muscarinic receptors）是抗膽鹼藥物（Anticholinergics，如 Atropine、Tropicamide）的作用。這類藥物會導致瞳孔散大（Mydriasis）和睫狀肌麻痺，反而會使虹膜根部堆積在隅角，導致眼內壓升高，對於窄角型（閉鎖角）青光眼患者是禁忌症。

• B. 興奮 muscarinic receptors

  • 正確。Pilocarpine 是直接作用的 Muscarinic receptor agonist（蕈毒鹼受體致效劑）。它直接結合併興奮眼部的 M3 受體，產生以下兩種主要作用，有助於治療窄角型青光

...（解析預覽）...