有關醫病共享決策(shared decision making，SDM)之敘述，下列何者最不恰當?

本題考的觀念是：Shared Decision Making（醫病共享決策）的核心精神與操作原則

1. Concept Identification
   SDM強調「證據 + 臨床專業 + 患者價值觀」三方並重，醫療團隊與患者為平等夥伴，共同選出最符合患者偏好的方案。尊重患者自主權、使用決策輔助工具、在價值澄清後作決策，皆為其要素。

2. Option Analysis
   A. 「醫療人員應以最新的實證、個人的經驗與病人討論合乎他們期待的選擇」

   • SDM就是把最新臨床證據與醫師經驗，結合患者偏好一起討論，故敘述正確。

B. 「在醫療不確定性、複雜或多重選擇等狀況時，適合運用醫病共享決策模式」

• SDM最常用在無單一最佳治療、效益與風險需權衡的情境（如慢性病治療、檢篩），故此敘述正確。

C. 「決策輔助工具可以是單張、影片或網路等工具，可以把各種的選擇清楚的說明」

• 決策輔助工具（Patient Decision Aids）確實可採多媒體形式，用於清楚呈現各方案利弊並促進溝通，敘述正確。

D. 「當病人價值觀與實證相牴觸時，醫療人員應盡量說服病人接受符合實證之醫療行為」

• SDM並非單向「說服」，而是尊重患者價值、協助其理解證據後共同決定。有衝突時，醫師應探討理由、澄清價值而非強行說服。因此此敘述偏離S

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