113年:藥學一(第2次)
有關抗生素aminoglycosides藥物之敘述,下列何者錯誤?
A對於格蘭氏陰性好氧菌(Gram-negative aerobes)抗菌效果好
B併用furosemide會加重此類藥物之腎臟毒性
C對於tobramycin產生抗藥性之格蘭氏陰性菌,可改用amikacin治療
D具時間依賴型之殺菌作用(time-dependent killing)
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對 Aminoglycosides(胺基醣苷類) 抗生素的藥理學特性之掌握,包括抗菌譜(Antimicrobial Spectrum)、藥物交互作用與毒性(Drug Interaction & Toxicity)、抗藥性機轉(Resistance Mechanisms)以及藥物動力學/藥效學(PK/PD)指標。
選項分析
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A. 對於格蘭氏陰性好氧菌(Gram-negative aerobes)抗菌效果好
- 正確。Aminoglycosides(如 Gentamicin, Tobramycin, Amikacin)的主要抗菌譜正是針對格蘭氏陰性好氧桿菌(如 Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiella 等)。
- 其進入細菌細胞的過程需要依賴氧氣的主動運輸系統(Oxygen-dependent transport system),因此對厭氧菌(Anaerobes)無效。
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B. 併用 furosemide 會加重此類藥物之腎臟毒性
- 正確。Aminoglycosides 本身具有顯著的耳毒性(Ototoxicity)與腎毒性(Nephrotoxicity)。
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