下列藥物中，何者對治療鱗狀細胞非小細胞肺癌（squamous cell NSCLC）的療效最差？

本題觀念：

本題核心觀念在於非小細胞肺癌（NSCLC）的組織學分型（Histology）對化療藥物選擇的影響。特別是區分「鱗狀細胞癌（Squamous cell carcinoma）」與「非鱗狀細胞癌（Non-squamous, 如腺癌）」，這對於決定是否使用 Pemetrexed 至關重要。

選項分析：

• A. Gemcitabine：
  • 有效。Gemcitabine 併用鉑金類藥物（如 Cisplatin 或 Carboplatin）是治療晚期鱗狀細胞 NSCLC 的標準第一線化療方案之一。臨床試驗證實其對鱗狀細胞癌具有良好的療效。
• B. Nivolumab：
  • 有效。Nivolumab 是一種免疫檢查點抑制劑（PD-1 inhibitor）。CheckMate-017 臨床試驗證實，對於先前接受過化療失敗的轉移性鱗狀細胞 NSCLC 患者，Nivolumab 比 Docetaxel 能顯著延長整體存活期（OS）。它是獲准用於治療鱗狀細胞 NSCLC 的重要免疫藥物。
• C. Carboplatin：
  • 有效。Carboplatin 是一種鉑金類烷化劑，屬於治療 NSCLC（包括鱗狀與非鱗狀）的基礎藥物（Backbone）。在鱗狀細胞

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