113年:藥學一(第2次)

下列何者不是利尿劑干擾腎小管回收鈉離子之作用標的?

Acarbonic anhydrase
BNa+/K+/2Cl- cotransporter
CNa+/Cl- cotransporter
DNa+/K+-ATPase

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是各類利尿劑的作用機轉及其在腎小管上的分子標的 (Molecular Targets)。利尿劑主要通過抑制腎小管不同片段上的特定轉運蛋白或酶,從而阻斷鈉離子 (Na+) 的再吸收,進而增加尿量與鈉的排泄。

選項分析:

  • A. carbonic anhydrase (碳酸酐酶)是作用標的

    • 這是碳酸酐酶抑制劑 (Carbonic Anhydrase Inhibitors, 如 Acetazolamide) 的作用標的。
    • 此類藥物作用於近曲小管 (Proximal Convoluted Tubule),抑制細胞內與管腔膜上的碳酸酐酶,減少 bicarbonate (HCO3HCO_3^-) 的生成與重吸收,進而減少 Na+Na^+ 的重吸收(因 Na+Na^+HCO3HCO_3^- 的重吸收是相關聯的)。
  • B. Na+/K+/2Cl- cotransporter (NKCC2)是作用標的

    • 這是亨利氏環利尿劑 (Loop Diuretics, 如 Furosemide, Bumetanide) 的作用標的。
    • 此類藥物作用於亨利氏環粗上行支 (Thick Ascending Limb of Loop of Henl

...(解析預覽)...