113年:藥學一(第2次)

下列有關抗癲癇藥物vigabatrin的敘述,何者錯誤?

A為GABA的結構類似物
B主要副作用為產生不可逆之視覺障礙
C適用於治療局部性癲癇(focal seizures)
D具有可逆性抑制GABA轉胺酶(transaminase)的活性

詳細解析

本題觀念:

本題考查抗癲癇藥物 Vigabatrin 的藥理機制、化學結構、臨床適應症及其特殊的嚴重副作用。重點在於區分其對酵素抑制的可逆性與副作用的不可逆性。

選項分析

  • (A) 為GABA的結構類似物:正確
    • Vigabatrin 的化學名稱為 γ\gamma-vinyl-GABA,其結構設計即是在 GABA 的結構上加上一個 vinyl group(乙烯基)。這種結構相似性使其能夠與 GABA 代謝酵素(GABA-transaminase, GABA-T)結合。
  • (B) 主要副作用為產生不可逆之視覺障礙:正確
    • Vigabatrin 最著名且嚴重的副作用是不可逆的視野缺損(Irreversible visual field defects),通常表現為雙側同心圓視野縮小(concentric visual field constriction)。因此,使用此藥物的患者需要定期進行眼科視野檢查。
  • (C) 適用於治療局部性癲癇(focal seizures):正確
    • Vigabatrin 的臨床適應症包括治療抗藥性局部癲癇(refractory focal/partial seizures)的輔助治療,以及嬰兒點頭痙攣(Infantile spas

...(解析預覽)...