113年:藥學一(第2次)

下列何種藥物中毒時,可以使用專一性的抗體作為解毒劑?

Adigoxin
Batropine
Cfentanyl
Dtheophylline

詳細解析

本題觀念:

本題考點為中毒解毒劑 (Antidotes) 的藥理機轉與臨床應用,特別著重於免疫解毒療法 (Immunotoxicotherapy)。這類療法利用專一性的抗體或抗體片段 (Fab fragments) 與毒素結合,使其失去活性並促進排出,是特定藥物中毒時的關鍵救命手段。

選項分析

  • A. digoxin (正確答案)

    • 解毒劑Digoxin Immune Fab (商品名如 Digibind, DigiFab)。
    • 機轉:這是一種來自綿羊的專一性抗體片段 (antigen-binding fragments, Fab)。它對 digoxin 具有極高的親和力 (affinity),能將 digoxin 從組織結合處(如心肌細胞上的 Na+/K+ ATPase)拉出來,並在血液中與其結合形成穩定的複合物,隨後由腎臟排出。
    • 適應症:用於危及生命的 digoxin 中毒,例如發生嚴重心律不整、血流動力學不穩定或伴隨嚴重高血鉀 (K+ > 5.0-5.5 mEq/L) 時。
  • B. atropine

    • 解毒劑Physostigmine
    • 機轉:Atropine 是抗膽鹼藥

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