113年:藥學一(第2次)

下列有關milrinone與inamrinone的敘述,何者正確?

A可與furosemide同時服用
B用於慢性心衰竭病人長期治療
Cinamrinone強心活性較milrinone高10~75倍
D兩者屬於bipyridine衍生物

詳細解析

本題觀念:

本題考點為 磷酸二酯酶抑制劑 (Phosphodiesterase-3 inhibitors, PDE-3 inhibitors) 的藥理特性、化學結構分類、臨床使用注意事項及藥物交互作用。主要的藥物代表為 Inamrinone (舊稱 Amrinone)Milrinone。此類藥物因同時具有增強心肌收縮力 (positive inotropy) 與血管擴張 (vasodilation) 的作用,被稱為「強心血管擴張劑 (Inodilators)」。

選項分析

  • A. 可與furosemide同時服用 (錯誤)

    • Milrinone 與 Inamrinone 在化學性質上與 Furosemide 存在嚴重的配伍禁忌 (Incompatibility)。
    • 當 Furosemide (弱酸性) 與 Milrinone 或 Inamrinone (偏酸性溶液,但在特定pH值下溶解度變化大) 在同一靜脈管路混合時,會立即產生 沉澱 (Precipitation)
    • 臨床指引明確規範此二藥不可混打,必須分開管路給藥。
  • B. 用於慢性心衰竭病人長期治療 (錯誤)

    • 雖然早期的臨床試驗曾嘗試使用口服 Milrinone 治療慢性心衰竭,

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