單位品管監測項目為「所有病人在入院時都有進行跌倒風險評估」，下列何者屬於結果指標?

本題考的觀念是：臨床品質管理中的指標分類（Structure-Process-Outcome，Donabedian 架構）與病人安全目標「預防跌倒」的監測設計。

1. 指標三分法簡要回顧
   • 結構指標（Structure）：評估醫療機構具備的「硬體、制度、資源、政策」是否到位。
   • 流程指標（Process）：評估「照護行為」本身是否依標準被執行。
   • 結果指標（Outcome）：評估「照護完成後產出或達成率」，可細分為病人生理結果（如跌倒率）或方案執行結果（如完成率、符合率）。

2. 本題脈絡
   2018 年病人安全工作目標第 4 項要求住院時即完成跌倒風險評估。醫院進行單位品管時，常把「所有病人入院時要完成風險評估」當成核心目標，並以「完成率」當作 outcome 指標；若完成率 < 100%，即視為品質落差，再追其結構或流程原因。

3. 選項解析
   A. 「醫院有訂定具實證基礎的跌倒風險評估作業程序及規範」

   • 描述的是制度與文件是否存在，屬於結構指標，非結果。
     B. 「幫病人辦理入院的健康照護者有能力進行跌倒風險評估」
   • 反映人員訓練與能力，也屬於結構（人力資源面）。
     C. 「所有病人都依照標準規範被評估跌倒風險且適當紀錄」
   • 這是最終要看的「完成率／

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