有關口服藥物之吸收速率常數（ka）不變，當排除速率常數（k）增加時，對血中濃度變化之影響，下列何者正確？①曲線下面積（AUC）下降 ②到達血中最高濃度的時間（tmax）不變 ③血中最高濃度（Cmax）下降 ④血中最高濃度（Cmax）不變

本題觀念：

本題考查**一室模式口服給藥（One-compartment model, extravascular administration）**的藥物動力學參數變化。核心概念在於理解排除速率常數（elimination rate constant, $k$）的改變如何影響藥物在體內的濃度-時間曲線（concentration-time profile），特別是曲線下面積（AUC）、達峰時間（$t_{max}$）與最高血中濃度（$C_{max}$）。

通常假設口服吸收遵循一階吸收動力學（First-order absorption），且吸收速率常數 $k_a$ 大於排除速率常數 $k$（即 $k_a > k$）。

選項分析：

我們根據藥動學公式逐一檢視各參數隨 $k$ 增加（$k_a$ 不變）的變化：

1. 曲線下面積 (AUC) 下降：正確 (①)

   • 公式：$AUC = \frac{F \cdot D}{Cl} = \frac{F \cdot D}{k \cdot V}$
   • 解析：AUC 代表藥物在體內的總曝露量。當清除率（$Cl = k \cdot V$）增加，或排除速率常數 $k$ 增加時，分母變大。在劑量（$D$）、生體可用率（$F$）與分佈體積（$V$）不變的前提下，AUC 會下降。

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