113年:藥學三(第1次)

某藥品具非線性藥動學特性,其分布體積為60 L,血漿蛋白未結合分率為0.5。當以150 mg/day及300mg/day的速率分別給與同一病人時,所得到穩定狀態濃度分別為8 mg/L及24 mg/L。則此藥品最大排除速率Vmax(mg/day)應為若干?

A240
B300
C480
D600

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是**非線性藥物動力學(Nonlinear Pharmacokinetics)**中的 Michaelis-Menten 動力學(米氏動力學)

在非線性藥動學中,藥物的排除速率不再隨濃度線性增加,而是呈現飽和現象。當給藥速率(RR)達到穩定狀態(Steady State)時,給藥速率等於排除速率,其關係式為: R=VmaxCssKm+CssR = \frac{V_{max} \cdot C_{ss}}{K_m + C_{ss}}

其中:

  • RR:給藥速率(Dosing rate, mg/day)
  • CssC_{ss}:穩定狀態血中濃度(Steady-state concentration, mg/L)
  • VmaxV_{max}:最大排除速率(Maximum elimination rate, mg/day)
  • KmK_m:米氏常數(Michaelis-Menten constant, mg/L),即當排除速率達到 VmaxV_{max} 一半時的血中濃度。

題目中提供的「分布體積(VdV_d)」與「血漿蛋白未結合分率(fuf_u)」在此題計算 VmaxV_{max} 時為干擾數據,不需要代入公式。


選項分析

我們要解出 VmaxV_{max},可以利用題目提供的兩組數據建立聯立方程式:

  1. 第一組數據

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