113年:藥學三(第1次)
承上題【某藥品具非線性藥動學特性,其分布體積為60 L,血漿蛋白未結合分率為0.5。當以150 mg/day及300mg/day的速率分別給與同一病人時,所得到穩定狀態濃度分別為8 mg/L及24 mg/L。則此藥品最大排除速率Vmax(mg/day)應為若干?】,若欲得到穩定狀態濃度為16 mg/L,則此時藥品的給藥速率(mg/day)應為多少?
A180
B240
C260
D280
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念為非線性藥物動力學 (Non-linear Pharmacokinetics),特別是 Michaelis-Menten 動力學在藥物排除達到飽和時的運算。
當藥物具有非線性(飽和)特性時(如 Phenytoin),其給藥速率 () 與穩定狀態血中濃度 () 的關係無法用簡單的線性比例推算,而必須使用 Michaelis-Menten 公式: 其中:
- :最大排除速率 (Maximum Elimination Rate)
- :Michaelis constant (當排除速率為 一半時的血中濃度)
選項分析與計算步驟
步驟一:利用已知數據求出 與 題目提供了兩組「給藥速率 () vs. 穩定狀態濃度 ()」的數據(承上題數據):
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我們可以使
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