當病人出現肌肉無力之症狀，且其患部神經學之檢查如下時(表格內容為：肌肉張力：增強，肌肉萎縮：無，感覺異常：無，牽張反射：增加)，最可能發生神經病變之區域為何?

本題考的觀念是：由肌力低下合併肌張力、肌萎縮、感覺及深腱反射變化，判斷病灶位於上運動神經元 (Upper Motor Neuron, UMN) 或其他層級。

1. 核心判讀步驟
   a. 肌張力 (tone)：增強 → 提示錐體徑受損，常見折刀樣痙攣。
   b. 肌萎縮 (atrophy)：無 → 上運動神經元病變初期幾乎不會出現明顯萎縮；相對地，下運動神經元或肌肉病變常伴萎縮。
   c. 感覺 (sensation)：正常 → 排除周邊神經病變，亦支持非感覺傳入的病灶。
   d. 深腱反射 (stretch reflex)：增加 → 反射弧完整但皮質抑制消失，是典型 UMN 徵象。

2. 選項解析
   A. 上運動神經元
   ‧ 表現：肌無力 + 痙攣性肌張力亢進 + 深腱反射亢進 ± 病理反射 (Babinski)。
   ‧ 無顯著肌萎縮、無感覺缺失。
   → 完全吻合題幹描述，為正確答案。

   B. 下運動神經元
   ‧ 肌張力降低或鬆弛、深腱反射減弱／消失、常有肌肉萎縮與肌束顫動。
   ‧ 與題幹所列相反，故排除。

   C. 神經肌肉交界處 (如 Myasthenia Gravis)
   ‧ 肌張力與深腱反射通常正常；肌無力具易疲勞性，無感覺改變、無反射

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