下列藥物中，何者可抑制副交感神經元進行胞吐作用（ exocytosis ），減少乙醯膽鹼（ acetylcholine ）之釋出？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於膽鹼性神經傳遞 (Cholinergic Transmission) 過程中，不同藥物對神經末梢各個步驟（合成、儲存、釋放、代謝）的干擾機制。特別是針對「胞吐作用 (Exocytosis)」這一關鍵釋放步驟的抑制劑。

選項分析

• A. Cocaine (古柯鹼)：

  • 機制：主要作用於腎上腺素能神經末梢，為單胺類再吸收抑制劑 (Monoamine reuptake inhibitor)。它阻斷 NET (Norepinephrine Transporter) 和 DAT (Dopamine Transporter)，使突觸間隙中的 NE 和 Dopamine 濃度上升。此外，它也是鈉離子通道阻斷劑（局部麻醉作用）。
  • 結果：增強交感神經活性，與膽鹼性神經的胞吐作用無直接關聯。

• B. Botulinum toxin (肉毒桿菌毒素)：

  • 機制：此毒素進入膽鹼性神經末梢後，其輕鏈 (Light chain) 具有蛋白酶活性，會專一性地切斷與胞吐作用 (Exocytosis) 相關的 SNARE 蛋白複合體（如 SNAP-25, Syntaxin, 或 VAMP/Synaptobrevin）。

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