112年:藥學一(第2次)

下列毒蕈鹼受體拮抗劑( muscarinic antagonists )中,何者對於眼睛產生散瞳作用( mydriasis )最長久?

Atropicamide
Bscopolamine
Chomatropine
Dcyclopentolate

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**眼科用抗毒蕈鹼藥物(Muscarinic antagonists)的藥理特性,特別是其造成散瞳(Mydriasis)睫狀肌麻痺(Cycloplegia)**作用的持續時間比較。這類藥物通過阻斷虹膜括約肌(Iris sphincter muscle)和睫狀肌(Ciliary muscle)上的 M 受體來產生作用。

臨床上選擇這類藥物時,"作用時間長短"是決定性因素:

  • 診斷性檢查(如眼底檢查):偏好短效藥物(如 Tropicamide),以減少病人視力模糊的不便。
  • 治療性用途(如葡萄膜炎、虹膜炎):偏好長效藥物(如 Atropine, Scopolamine),以維持長時間的散瞳與睫狀肌休息,防止虹膜沾黏。

選項分析:

  • A. Tropicamide

    • 作用時間最短
    • 分析:是臨床眼底檢查最常用的散瞳劑。其散瞳作用通常持續約 4-6 小時,睫狀肌麻痺作用恢復得也最快。因為作用時間短,對病人的日常生活影響最小。
    • 結論:錯誤,為選項中時間最短者。
  • B. Scopolamine (Hyoscine)

    • 作用時間最長(在選項中)

...(解析預覽)...