112年:藥學一(第2次)
下列何者可透過阻斷鉀離子通道,而用於多發性硬化症( multiple sclerosis )的治療?
Aglatiramer
Bocrelizumab
Cdalfampridine
Dfingolimod
詳細解析
本題觀念:
本題考查多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)藥物的作用機轉(Mechanism of Action)。MS 的藥物治療主要分為兩大類:
- 疾病修飾治療(Disease Modifying Therapies, DMTs):用於改變病程、減少復發(如干擾素、單株抗體等)。
- 症狀治療(Symptomatic Treatment):用於改善特定神經功能障礙(如步行困難、痙攣等)。
本題的核心在於辨識出哪一種藥物是透過「阻斷鉀離子通道」來改善神經傳導,屬於症狀治療藥物。
選項分析
- (A) glatiramer:
- 機轉:屬於免疫調節劑。Glatiramer acetate 是一種由四種胺基酸(L-glutamic acid, L-lysine, L-alanine, L-tyrosine)組成的合成多肽聚合物,結構類似髓鞘鹼性蛋白(Myelin Basic Protein, MBP)。
- 作用:它作為「誘餌(decoy)」,競爭性結合抗原呈現細胞(APC)上的 MHC class II 分子,阻斷髓鞘抗原的呈現;同時誘導 T 細胞由促發炎的 Th1 型轉變為抗發炎的 Th2 型(bystander suppression)。**並非鉀離子
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