一位38歲尿毒症男性病人，因續發性副甲狀腺功能亢進接受副甲狀腺切除手術，身體檢查發現Chvostek's sign，下列敘述何者正確?

本題考的觀念是：副甲狀腺切除術後急性低血鈣（Hungry bone syndrome）的臨床表現與緊急處置。

1. 核心概念
   ‧ 副甲狀腺切除後，骨骼突然失去高濃度 PTH 的持續刺激，會大量把血中鈣、磷吸收到骨基質，造成快速而顯著的低血鈣。
   ‧ 急性低血鈣會出現神經肌肉興奮性上升的體徵：口周麻木、肢端刺痛、肌肉抽搐、Trousseau’s sign、Chvostek’s sign，甚至喉攣、癲癇。
   ‧ 處置原則：症狀或血鈣明顯下降時，須立即靜脈補鈣，首選 10% calcium gluconate。

2. 選項解析
   A. 「Chvostek's sign 為血壓計加壓帶充氣造成腕痙攣」
   ‧ 血壓計充氣誘發腕部痙攣是 Trousseau’s sign，不是 Chvostek’s sign。Chvostek’s sign 是輕敲耳前顏面神經誘發同側顏面肌抽動。故錯誤。

   B. 「可考慮靜脈注射 calcium gluconate」
   ‧ 病人術後出現 Chvostek’s sign，代表臨床顯性低血鈣，需要立即靜脈補鈣。10% calcium gluconate 1–2 g 稀釋後 10–20 分鐘緩注，可重複或改持續滴注，並心電圖監測。正確。

   C. 「可考慮靜脈注射 calcitonin

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