112年:藥學一(第1次)

下列關於藥物的吸收或代謝之敘述,何者正確?

A酸性藥物較鹼性藥物不易在胃部吸收
B酸性藥物中毒時可以使用 NH4Cl
C鹼性藥物的酸解離常數( acid dissociation constant )小於酸性藥物
D脂溶性藥物較水溶性藥物易由乳汁分泌

詳細解析

本題觀念:

藥物動力學 (Pharmacokinetics) - 吸收 (Absorption)、分佈 (Distribution) 與 排泄 (Excretion)。 核心概念涉及 Henderson-Hasselbalch 方程式對藥物解離度的影響 (pH partition hypothesis)、離子捕捉 (Ion trapping) 原理,以及藥物於乳汁中的分佈特性。

選項分析

  • (A) 酸性藥物較鹼性藥物不易在胃部吸收 - 錯誤
    • 理由:根據 pH-partition theory,藥物以未解離態 (Non-ionized form) 脂溶性較高,較易通過細胞膜被吸收。
    • 推論:胃部為酸性環境 (pH 約 1~3)。
      • 酸性藥物 (Weak Acid) 在酸性環境中,平衡向左移動 (HAH++AHA \rightleftharpoons H^+ + A^-),主要以未解離態 (HA) 存在,脂溶性高,容易吸收
      • 鹼性藥物 (Weak Base) 在酸性環境中,平衡向右移動 (B+H+BH+B + H^+ \rightleftharpoons BH^+),主要以解離態 (BH+, 帶電) 存在,水溶性高但難通過脂質膜,不

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