下列何者為 gonadotropin-releasing hormone （ GnRH ）受體拮抗劑，可以作為前列腺癌之治療用藥？

本題觀念：

本題主要測驗藥師對於**前列腺癌（Prostate Cancer）**治療藥物的機轉與分類認識，特別是針對 GnRH（Gonadotropin-Releasing Hormone）受體拮抗劑 的藥理機制與臨床適應症。前列腺癌的生長常依賴雄性激素（Androgen），因此阻斷雄性激素的生成（Androgen Deprivation Therapy, ADT）是晚期前列腺癌的主要治療策略之一。

選項分析

• A. abarelix：正確。
  • 機轉：Abarelix 是一種合成的十胜肽（decapeptide），屬於 GnRH receptor antagonist（GnRH 受體拮抗劑）。
  • 作用：它能直接與腦下垂體的 GnRH 受體結合並阻斷之，從而迅速抑制黃體激素（LH）和濾泡刺激素（FSH）的分泌，進而減少睪丸分泌睪固酮（Testosterone）。
  • 臨床用途：主要用於晚期症狀性前列腺癌的姑息治療（palliative treatment），特別是不適合使用 GnRH 作用劑（agonist）或需要快速降低睪固酮濃度的患者。與 GnRH 作用劑不同，拮抗劑不會造成治療初期的睪固酮暫時性升高（Initial flare-up）。
• **B. a

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