下列何者為手術期間可用來抑制心律不整發生的短效型 β-blocker ？

本題觀念：

本題考查的是 β-blocker (β受體阻斷劑) 的藥物動力學特性，特別是針對手術期間 (intraoperative) 需要快速調節心律與血壓的臨床情境。核心考點在於辨識哪一種藥物具有「超短效 (ultra-short acting)」的特性，能讓醫師在手術中即時控制藥效。

選項分析

• A. nebivolol：

  • 錯誤。
  • 這是一種具有血管擴張作用 (透過釋放 Nitric Oxide) 的高選擇性 β1-blocker。
  • 其半衰期長達 10 小時以上 (依代謝快慢可達 30 小時)，通常用於治療高血壓與心衰竭，每日服用一次，不具備手術中所需的快速調節特性。

• B. propranolol：

  • 錯誤。
  • 這是第一代非選擇性 (non-selective) β-blocker。
  • 雖然有針劑劑型可用於緊急治療心律不整，但其半衰期約為 3-5 小時，藥效消除較慢，且非選擇性阻斷可能引起支氣管收縮等副作用，並非「短效型」的最佳代表。

• C. esmolol：

  • 正確。
  • 特性：Esmolol 是唯一的 **超短效 (ultra-short

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