112年:藥學一(第1次)
下列那一項抗精神病類藥物( antipsychotics )具備較高度多巴胺 D2受體親和力?
Athiothixene
Bclozapine
Crisperidone
Dquetiapine
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對**抗精神病藥物(Antipsychotics)分類及其受體結合特性(Receptor Binding Affinity)的掌握程度。核心觀念在於區分第一代(典型)與第二代(非典型)**抗精神病藥物對多巴胺 D2 受體(Dopamine D2 receptor)的親和力差異。
一般而言:
- 第一代(典型)抗精神病藥物(Typical Antipsychotics):主要藥理機制為強力阻斷 D2 受體,且 D2 親和力高於 5-HT2A 親和力。高 D2 親和力與其臨床療效及錐體外症候群(EPS)副作用密切相關。
- 第二代(非典型)抗精神病藥物(Atypical Antipsychotics):特徵為對 5-HT2A 受體的拮抗作用強於 D2 受體(5-HT2A > D2),或者對 D2 受體具有「快速解離」(Rapid dissociation)的特性(如 Clozapine, Quetiapine),因此較少引起 EPS。
選項分析
- (A) Thiothixene:
- 正確。
- 分類:屬於 Thioxanthene 類的第一代(典型)抗精神病藥物。
- 藥理特性:結構與高強度的 Phenothiaz
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