112年:藥學一(第1次)

下列有關鴉片類藥物作用之敘述,何者錯誤?

Analoxone是鴉片類藥物拮抗劑,可以用來治療急性鴉片中毒
Bcodeine具有良好的止咳效益,主要是 codeine 活化 kappa 接受器所致
Cmorphine的強效止痛效力,主要是 morphine 活化 mu 接受器所致
Dfentanyl止痛效力約是 morphine 的 100 倍

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於**鴉片類藥物(Opioids)**的藥理機轉、受體親和力(Receptor affinity)、臨床適應症以及藥效強度(Potency)比較的掌握度。重點在於區分不同鴉片類藥物(如 Morphine, Codeine, Fentanyl)對應的受體機制及其生理作用。

選項分析

  • A. naloxone是鴉片類藥物拮抗劑,可以用來治療急性鴉片中毒

    • 正確。Naloxone 是一種純粹的鴉片受體拮抗劑(Pure opioid antagonist),對 μ\muκ\kappaδ\delta 受體皆有拮抗作用,但對 μ\mu 受體的親和力最強。它能迅速逆轉鴉片類藥物引起的呼吸抑制、鎮靜和低血壓,因此是治療急性鴉片中毒(Opioid overdose)的首選解毒劑。
  • B. codeine具有良好的止咳效益,主要是 codeine 活化 kappa 接受器所致

    • 錯誤
    • Codeine(可待因)是一種弱效的鴉片類藥物,其止咳作用的確切機轉雖有部分爭議,但藥理學上公認其主要透過抑制延腦(Medulla)的咳嗽中樞來發揮作用。
    • 在受體層次上,Codeine 是 μ\mu 受體的弱致效劑(Weak μ\mu ago

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