106年:專師通論
針對臨床照護指引的敘述,下列何者錯誤?
A幫助臨床人員更有效率得到實證照護資訊
B發展出來後,應用上仍應有文化及個別考量
C是應用實證過程形成的
D可以增加不同醫療院所提供照護的變異性
詳細解析
本題考的觀念是:臨床照護指引 (Clinical Practice Guidelines, CPG) 的功能、制定流程與在臨床使用時對醫療變異性的影響。
一、選項逐條解析
A.「幫助臨床人員更有效率得到實證照護資訊」
正確。CPG 以系統化文獻檢索與證據評估為基礎,將大量研究濃縮成具體可執行的建議,臨床人員可快速取得高品質的實證資訊,提升決策效率。
B.「發展出來後,應用上仍應有文化及個別考量」
正確。指引並非一體適用,落地時需考量醫療資源、病人族群、文化價值與法規等差異,透過本地化調適 (local adaptation) 才能真正提升可行性與病人接受度。
C.「是應用實證過程形成的」
正確。制定流程核心即 Evidence-Based Medicine:以 PICO 公式化問題、執行系統性文獻搜尋、應用 GRADE 或同類方法評估證據品質,再由多學科專家編撰推薦。
D.「可以增加不同醫療院所提供照護的變異性」
錯誤。CPG 的目的正是「減少」而非「增加」照護差異。透過一致的證據與標準化流程,各院所得以提供趨同的最佳實務,降低地區、科別或個別醫師之變異性,進而改善品質與病人安全。因此此項敘述與核心精神相反,為本題的錯誤選項。
二、正確答案推論
臨床照護指引的設計宗旨在於:
- 蒐集高品質證據並轉化為具操作性的建議。
- 促進醫療決策一
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